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Planes individuales y familiares de Health Plan of Nevada

¡Las inscripciones comienzan pronto! Compre nuestros planes de salud Dentro del intercambio o Fuera del intercambio y prepárese para inscribirse del 1 de noviembre de 2025 hasta el 15 de enero de 2026.

Si usted tuvo un evento de vida que califica, como la pérdida de la cobertura del plan de salud, podría reunir los requisitos para un período especial de inscripción abierta.

Ya sea que busque un plan Dentro del Intercambio o un plan Fuera del Intercambio, nuestro equipo está disponible para ayudarle con preguntas sobre el seguro de salud.


 

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¿Está buscando un plan Dentro del Intercambio?

Health Plan of Nevada tiene más de 35 planes individuales y familiares que pueden hacerle ahorrar dinero de su prima y sus gastos de desembolso personal.

Si selecciona un plan del Intercambio, tal vez pueda recibir un poco de ayuda con su costo mensual. Este subsidio se denomina Crédito Fiscal Anticipado para la Prima (Advanced Premium Tax Credit, APTC).

Además de la prima mensual, las personas que tienen seguro generalmente deben pagar un copago o coaseguro cuando van al médico o se hacen un análisis. Este costo también puede variar de tan solo $5 a una cantidad más alta. Sin embargo, a través de un plan del Intercambio, usted también podría calificar para un subsidio diferente, llamado Reducción del Costo Compartido (Cost Share Reduction, CSR).

La mayoría de los planes de seguro tienen un costo mensual, o prima, que puede ser muy bajo o más alto, según el plan de seguro que usted elija. Si tiene dependientes de 20 años de edad o menos, solo los tres mayores tendrán una prima.

Los planes plata califican para créditos fiscales y para subsidios del costo compartido. También ofrecen el mejor valor si usted califica para un subsidio y quiere equilibrar su prima mensual con sus gastos de desembolso personal.

Usted y su familia pueden calificar para recibir ayuda para pagar su seguro de salud en los siguientes casos:

Tamaño de la familia Ingreso anual
1 $15,650 ⁠–⁠ $62,600
2 $21,150 ⁠–⁠ $84,600
3 $26,650 ⁠–⁠ $106,600
4 $32,150 ⁠–⁠ $128,600

Importes estimados para 2026. La elegibilidad está determinada por Nevada Health Link. No debe ser elegible para Medicaid ni otro seguro de salud.

  • Health Plan of Nevada tiene la red más amplia de proveedores en Nevada.
  • Muchos proveedores están solamente en la red de proveedores de HPN.
  • Health Plan of Nevada ha estado cuidando de los habitantes de Nevada por más de 40 años y está ubicado en Las Vegas.
  • Los planes Select Individuales de HPN Dentro del Intercambio ofrecen la prima mensual más baja de HPN con una red selecta de hospitales. La Red Select no incluye los centros Dignity ni los microhospitales, centros de urgencias ni grupos médicos de Dignity.
  • Health Plan of Nevada ofrece más modos de obtener atención de urgencia , que incluye atención de urgencia las 24 horas del día, los 7 días de la semana, atención de urgencia que viene a usted  y algunos centros de atención de urgencia especializada.
  • Health Plan of Nevada ofrece beneficios y servicios a $0 o con BAJO COSTO.
  • Beneficios de salud mental con todos los planes (visitas virtuales y en persona para todos los miembros).
  • Herramientas de salud digitales, que incluyen One Pass SelectTM, un programa de acondicionamiento físico y bienestar que funciona con una suscripción.
  • Costo compartido de $0 para muchos medicamentos de mantenimiento para afecciones crónicas con nuestro Programa de Medicamentos Vital.

*Se aplican restricciones. No disponible en todas las áreas.

  • Plan enfocado en los copagos: Disponible únicamente a través del Intercambio, este plan no tiene deducible médico y ofrece copagos predecibles, generalmente de $15 o $30.
  • Resumen de salud personalizado: Inicia sesión en el Centro para Miembros en Línea para realizar un seguimiento de los servicios preventivos completados y recomendados, la mayoría de los cuales están cubiertos sin costo. Esta información es educativa y no reemplaza el consejo médico. Tu programa de atención preventiva puede variar según tu salud y tus factores de riesgo, así que pregúntale a tu proveedor qué pruebas de detección son las mejores para ti.
  • Más beneficios de $0 para la diabetes: Los planes incluyen insulina a $0 y servicios de atención para el control de la diabetes tipo 1 y tipo 2 con un costo de $0. Estos beneficios ayudan a que sea más fácil que te mantengas al tanto de tu atención médica y a tener los costos bajo control.
    • ¡NOVEDAD! Suministros provistos por la farmacia: glucómetros, tiras reactivas, soluciones de control, alcohol, peróxido, recipiente para objetos punzantes, lancetas y dispositivos, tabletas de glucosa, tiras reactivas para cetonas y o   orina, y elementos auxiliares para la administración de la insulina.
    • ¡NOVEDAD! Medicamentos orales: glimepirida, glipizida/lib. prol., metformina/lib. prol., pioglitazona. Algunos medicamentos pueden tener límites de cantidad y otros requisitos clínicos.
  • Medicamentos vitales adicionales de sin costo ($0): Algunos medicamentos para enfermedades cardíacas, asma, salud mental, diabetes, alergias y sobredosis de opioides están cubiertos por $0, incluso antes de alcanzar tu deducible.
  • NUEVOS planes de bajo costo disponibles: Novedad de este año disponible exclusivamente a través de NevadaHealthLink.com. HPN ofrecerá planes estatales de Battle Born (Battle Born State Plans, BBSPs). Estos planes de bajo costo están diseñados para brindar ahorros a todos los residentes de Nevada, independientemente de sus ingresos, manteniendo al mismo tiempo la misma cobertura de alta calidad que usted espera. Los BBSPs son planes de salud calificados, lo que significa que cubren los 10 beneficios de salud esenciales (hospitalización, visitas al médico, análisis de laboratorio, servicios de emergencia y farmacéuticos, y más).

Si desea un plan Dentro del Intercambio, asegúrese de tener preparada la siguiente información antes de comenzar la inscripción:

  • Números del Seguro Social de todas las personas que soliciten cobertura de salud (o los números de documento si son inmigrantes legales)
  • Información sobre el empleador y los ingresos de cada integrante de su familia (por ejemplo, de los recibos de sueldo, formularios W-2 o declaraciones fiscales)
  • Números de póliza de cualquier seguro de salud actual
  • Información sobre su seguro de salud laboral disponible para su familia

Con esta información, se podrá averiguar para qué cobertura califica y si puede recibir ayuda para pagarla.

Llame al número gratuito de Health Plan of Nevada, 1-800-873-0004, TTY 711 para recibir ayuda para revisar los planes. También puede comprar un plan en NevadaHealthLink.com o llamar a su agente.

¿Va a perder su cobertura de Medicaid?

Si ya no reúne más los requisitos para Medicaid y terminará su inscripción, usted puede tener cobertura de distintos modos. La pérdida de la cobertura de Medicaid es un acontecimiento vital que reúne los requisitos porque puede tener un impacto en su seguro de salud.

La mayoría de las personas tienen 3 opciones:

  1. Un plan de salud por medio del trabajo
  2. Un plan de salud ofrecido por medio de Nevada Health Link
  3. Medicare, si usted tiene 65 años de edad o más

Si ocurre un acontecimiento vital que reúne los requisitos, usted puede inscribirse en un nuevo plan de salud de inmediato como parte de un período de inscripción especial. Si usted pierde el período de inscripción especial, tendrá que esperar hasta el próximo período de inscripción abierta anual para registrarse para una cobertura. Los empleadores tienen sus propios plazos de inscripción abierta y la inscripción de Nevada Health Link suele empezar el 1 de noviembre para tener una fecha de inicio del 1 de enero.

Una vez que se inscriba en un plan de salud nuevo debido a un período de inscripción especial, su cobertura comenzará habitualmente el primer día del mes posterior a la elegibilidad. El plazo de inscripción especial es limitado, por ello, si usted ya no reúne más los requisitos para Medicaid, asegúrese de tomar medidas. Si necesita registrarse en otro plan de salud, el período de inscripción especial suele ser de 30 o 60 días.

Hable con su empleador acerca de un plan de salud por medio de su trabajo o llame a Health Plan of Nevada al 1-800-873-0004, TTY 711, para hablar con un representante de ventas que pueda ayudarle a comprender sus opciones de cobertura, incluidos los planes de transición de Medicaid dentro del Intercambio.